古裝電視劇頻現"大夫"一詞 宋代已經開始使用

　　在電視劇《少年四大名捕》第26集中，有句台詞裡出現“大夫”的稱謂，覺得很有意思。不過，這裡說的可不是御史大夫之類的官銜，而是說的專門給人看病的人，過去叫郎中，現在叫醫生。

　　古代生產力不發達，包括醫學在內的技術極其落后，懂點醫的人大多也從事算卦、佔卜的營生。人有了病，他們先用醫術看，看不好，再用巫術看。不管王公貴族還是布衣百姓，一旦得了疑難重症，都得這麼辦。經過一番折騰，有些病人湊巧好轉了，那麼這個人就是神醫了。還有許多病人好不了，他們就編個理由讓你等著，其實是等死。所以，在愚昧封建的古代，醫術與巫術總是如影隨影，辨不清醫是什麼、巫是什麼，因此有“巫醫”的叫法。

　　隨著醫學的漸漸發展，有些巫醫脫穎而出，他們肯鑽研、善總結，有了自己的一套經驗方法，這些人長期給皇室宗親看病，被稱為御醫。西漢時，在醫事制度上已設有“女醫”，稱為“視產乳之疾者”。當時，義姁是很有名氣的女醫生，在史書中也有記載。她給百姓看病，有口皆碑，尤其擅長醫治婦科方面的疾病。一傳十，十傳百，很快傳到朝廷中，漢武帝得知后便將她召入宮內，拜為女待醫，專為皇太后治病。“女醫”的叫法大概源於這時，估計也是為義姁設的。

　　唐朝時候，國家綜合實力提高，實行“對內改革，對外開放”的政策，為提高百姓的醫療水平，國家開始重視醫學發展，醫學領域也出現了前所未有的繁榮。今天中醫界視作生命線的經典著作，如《內經》《傷寒論》《本草經》等，事實上都是成書和定型於唐代。唐代醫學是一個大框架，是金、元、明、清諸子的學術源頭，后世不少名家的所謂“發明”，大多可在唐代醫學中找出它的出處。唐代設置學習醫，“醫生”一詞就出現在這時候，《大唐六典》裡記載有“醫生四十人”，是指專門學習醫學的人。在民間，醫生還有郎中、杏林之類的稱呼。當時，根據大概的病因已經有了比較系統的專科分類，比如，因為吃多上火而病的，因為風寒而感冒的，因為內分泌和代謝紊亂而起痤瘡的等等，醫生的稱呼也跟著分得比較細，分別叫食醫、疾醫、金瘡醫等。

　　到了宋代，給人看病發展成為一門職業。宋徽宗政和年間重訂官階時，在醫官中設置了大夫、郎中等官職。由此，太醫專稱大夫。大夫本是官名，唐末五代以后官銜泛濫，用官名稱呼逐漸形成一股社會風氣，為了和官名相區別，便將看病的“大夫”的“大”讀成d?i，而不讀d?了。“郎中”這一官職，始於戰國，秦漢沿置，而后隋唐宋元明清承襲，各部都設有郎中。因為宋朝醫官中有“郎中”一職，所以社會上大多以郎中來稱醫生或賣藥兼治病的人，這在宋以后的諸多筆記、雜劇、詩文、小說中屢屢出現。

　　值得注意的是，自從唐宋的醫生有了“大夫”和“郎中”這兩個別稱后，黃河以北一直稱“大夫”，是中醫、西醫的統稱﹔黃河以南方始終叫“郎中”，特指中醫，稱西醫為“大夫”。這到底是為什麼呢？有人說是由於南北方言習慣造成的。《少年四大名捕》裡說的是明朝背景，出現的“大夫”一詞也很符合實際，這麼追述起來，倒也蠻有趣的。

　　本報記者 郭志英